آپاندیسیت در اطفال یکی از شایع‌ترین علل درد شکمی حاد است و تشخیص و درمان به موقع آن از اهمیت بالایی برخوردار است. کتاب جراحی شوارتز به عنوان یکی از منابع معتبر در زمینه جراحی، اطلاعات جامعی در مورد آپاندیسیت در کودکان ارائه می‌دهد.
آپاندیسیت در کودکان
آپاندیسیت در کودکان معمولاً با علائمی مانند درد شکمی، تهوع، استفراغ و تب همراه است. اما در کودکان خردسال، ممکن است تشخیص آن دشوارتر باشد، زیرا آن‌ها ممکن است نتوانند درد خود را به درستی توصیف کنند و علائم آن‌ها شبیه به سایر بیماری‌های عفونی باشد.
عوامل خطرساز:
- انسداد آپاندیس: شایع‌ترین علت آپاندیسیت، انسداد دهانه آپاندیس توسط مدفوع سخت، بافت لنفاوی متورم یا اجسام خارجی است.
- عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی: این عفونت‌ها می‌توانند باعث التهاب آپاندیس شوند.
- بیماری‌های التهابی روده: مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
تشخیص در کودکان
تشخیص در کودکان ممکن است چالش برانگیز باشد. پزشک با توجه به علائم، معاینه فیزیکی و آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن به تشخیص می‌رسد.
درمان در کودکان
درمان استاندارد آپاندیسیت، جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپان دیکتومی) است. روش‌های جراحی شامل جراحی باز و لاپاراسکوپی است. جراحی لاپاراسکوپی به دلیل مزایایی مانند برش‌های کوچکتر، بهبود سریعتر و درد کمتر، معمولاً ترجیح داده می‌شود.
عوارض در کودکان
اگر آپاندیسیت درمان نشود، ممکن است عوارض جدی مانند- پارگی آپاندیس: پارگی آپاندیس باعث انتشار عفونت به حفره شکمی و ایجاد پریتونیت می‌شود.
- آبسه: تشکیل آبسه در اطراف آپاندیس
- سپسیس: عفونت گسترده در بدن
درصد عوارض:
درصد عوارض آپاندیسیت به عوامل مختلفی از جمله سن کودک، زمان تشخیص و درمان، وجود بیماری‌های زمینه‌ای و مهارت جراح بستگی دارد. به طور کلی، با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، می‌توان از بروز عوارض جدی جلوگیری کرد.
بر اساس کتاب جراحی شوارتز:
کتاب جراحی شوارتز تأکید می‌کند که تشخیص زودهنگام و درمان مناسب در کودکان بسیار مهم است. تأخیر در درمان می‌تواند منجر به عوارض جدی و حتی مرگ شود. همچنین، این کتاب به اهمیت استفاده از روش‌های تصویربرداری مناسب برای تشخیص دقیق آپاندیسیت در کودکان اشاره می‌کند.
نکات مهم: - آپاندیسیت یک اورژانس پزشکی است و نیاز به درمان فوری دارد.
- علائم در کودکان ممکن است متفاوت باشد و تشخیص آن همیشه آسان نیست.
- جراحی معمولاً ایمن و مؤثر است.
- با تشخیص و درمان زودهنگام، می‌توان از بروز عوارض جدی جلوگیری کرد.
