تفاوت لنفادنیت مزانتریک و آپاندیسیت بر اساس کتاب جراحی شوارتز
لنفادنیت مزانتریک و آپاندیسیت دو بیماری هستند که هر دو می‌توانند باعث درد شکمی در کودکان شوند و تشخیص افتراقی آن‌ها بسیار مهم است. کتاب جراحی شوارتز، یکی از منابع معتبر در زمینه جراحی، به تفصیل به این دو بیماری پرداخته و تفاوت‌های آن‌ها را مشخص کرده است.
لنفادنیت مزانتریک
لنفادنیت مزانتریک به تورم غدد لنفاوی در ناحیه مزانتریک (بخشی از شکم که روده‌ها را در بر می‌گیرد) گفته می‌شود. این بیماری اغلب در کودکان به دنبال عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی دستگاه گوارش رخ می‌دهد.
علائم لنفادنیت مزانتریک:
- درد شکمی مبهم و متناوب، معمولاً در اطراف ناف یا سمت راست پایین شکم
- تب خفیف تا متوسط
- تهوع و استفراغ
- کاهش اشتها
- اسهال خفیف
یافته‌های بالینی: - تندرنی خفیف در ناحیه شکم
- عدم وجود علائم تحریک صفاقی (مانند سفتی شکم یا برگشت پذیری درد با خم شدن زانو به روی قفسه سینه)
یافته‌های پاراکلینیکی: - سونوگرافی: نشان دادن غدد لنفاوی متورم در ناحیه مزانتریک
- آزمایش خون: افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون
آپاندیسیت
آپاندیسیت به التهاب و عفونت آپاندیس گفته می‌شود. آپاندیس یک زائده انگشتی شکل کوچک است که از روده بزرگ منشأ می‌گیرد.
علائم آپاندیسیت: - درد شکمی شروع شده از اطراف ناف که به تدریج به سمت راست پایین شکم منتقل می‌شود و با حرکت تشدید می‌شود.
- تب
- تهوع و استفراغ
- کاهش اشتها
- یبوست یا اسهال
یافته‌های بالینی: - تندرنی شدید در نقطه مک‌برنی (نقطه‌ای در یک سوم خارجی خطی که از ناف به ستیغ ایلیاک فوقانی قدامی کشیده می‌شود)
- علائم تحریک صفاقی (مانند سفتی شکم یا برگشت پذیری درد با خم شدن زانو به روی قفسه سینه)
یافته‌های پاراکلینیکی: - سونوگرافی: نشان دادن آپاندیس متورم و پر از چرک
- آزمایش خون: افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون
تفاوت‌های کلیدی
| ویژگی | لنفادنیت مزانتریک | آپاندیسیت |
|—|—|—|
| درد شکمی | مبهم، متناوب، اطراف ناف | شدید، ثابت، راست پایین شکم، با حرکت تشدید می‌شود |
| تب | خفیف تا متوسط | معمولاً متوسط تا شدید |
| علائم تحریک صفاقی | ندارد | دارد |
| یافته‌های سونوگرافی | غدد لنفاوی متورم | آپاندیس متورم و پر از چرک |
اهمیت تشخیص افتراقی
تشخیص افتراقی بین لنفادنیت مزانتریک و آپاندیسیت بسیار مهم است، زیرا درمان این دو بیماری متفاوت است. آپاندیسیت یک اورژانس جراحی است و نیاز به برداشتن آپاندیس دارد، در حالی که لنفادنیت مزانتریک معمولاً با درمان دارویی بهبود می‌یابد.
توجه: این اطلاعات تنها یک خلاصه کلی از اطلاعات موجود در کتاب جراحی شوارتز است و برای تشخیص دقیق بیماری، باید به پزشک متخصص مراجعه کرد.
Docped.ir
